Reconstruction osseuses et élévation de sinus

Reconstruction osseuses et élévation de sinus Dr DOBRA Dr FAURENNES à Asnières

NOTRE PRISE EN CHARGE

Retrouver un volume osseux suffisant avant la pose d'un implant dentaire

Pour garantir la stabilité et la longévité d'un implant dentaire, un volume osseux suffisant est indispensable.

Après la perte d'une dent, l'os a naturellement tendance à se résorber, aussi bien au maxillaire qu'à la mandibule. Cette diminution du volume osseux peut parfois compromettre la pose d'implants dentaires dans des conditions optimales.

Au niveau du maxillaire supérieur, la proximité des sinus maxillaires peut également réduire la hauteur osseuse disponible. Des techniques de reconstruction osseuse, de greffe osseuse ou d'élévation du plancher sinusien (sinus lift) permettent alors de recréer les conditions favorables à un traitement implantaire durable.

Anticiper la reconstruction osseuse

La reconstruction osseuse ne se décide jamais au moment de la chirurgie. Chaque situation fait l'objet d'une réflexion globale intégrant l'analyse clinique, l'imagerie 3D, le volume osseux disponible et le projet prothétique.

Grâce au wax-up numérique, il est possible de visualiser à l'avance la position idéale des futures dents, puis de déterminer l'emplacement optimal des implants et les éventuelles reconstructions osseuses nécessaires.

Cette approche permet souvent d'anticiper les besoins avant même l'extraction d'une dent, afin de préserver au mieux les tissus existants et de planifier le traitement dans les meilleures conditions possibles.

Wax-up numérique

Imagerie 3D

Volume osseux

Anticipation chirurgicale

Des solutions adaptées à chaque situation

Chaque perte osseuse est différente. Après une analyse clinique et radiologique approfondie, différentes techniques de chirurgie pré-implantaire peuvent être envisagées afin de recréer un environnement favorable à la pose d'implants dentaires.

Selon la situation, il peut s'agir :

  • D'une préservation alvéolaire après extraction ; 
  • D'une greffe osseuse horizontale ou verticale ;
  • D'une régénération osseuse guidée (ROG) ; 
  • D'une élévation du plancher sinusien (sinus lift) ; 
  • De la pose d'implants ptérygoïdiens dans certaines situations complexes. 

Le choix de la technique dépend toujours du volume osseux disponible, du projet prothétique ainsi que des objectifs fonctionnels et esthétiques du traitement.

Lorsque la hauteur osseuse est insuffisante

Lorsque le manque d'os sous le sinus est limité, nous privilégions une approche mini-invasive réalisée à l'aide des instruments Versah®.

Cette technique permet d'augmenter progressivement la hauteur osseuse tout en préservant les tissus environnants et en limitant les suites opératoires.

Lorsque le déficit osseux est plus important, une élévation du plancher sinusien par voie latérale peut être réalisée afin de recréer le volume osseux nécessaire à la pose d'implants dentaires.

Cette intervention est effectuée à l'aide du Piezotome®, une technologie ultrasonique permettant de travailler l'os avec précision tout en respectant les tissus anatomiques environnants.

D'AUTRES SOLUTIONS ?

Des alternatives aux greffes osseuses dans certaines situations

Dans les cas de résorption osseuse importante du maxillaire supérieur, les implants ptérygoïdiens peuvent constituer une alternative particulièrement intéressante.

Ancrés dans un os naturellement dense situé en arrière du maxillaire, ils permettent, dans certaines indications, de limiter, voire d'éviter, certaines greffes osseuses et élévations sinusiennes, tout en offrant une solution fiable, stable et durable.

Chaque indication est étudiée individuellement afin de proposer la solution la plus adaptée à la situation clinique du patient.

Une base solide pour un traitement durable

La reconstruction osseuse a pour objectif de recréer un environnement favorable à la pose d'implants dentaires et d'assurer leur stabilité à long terme.

Notre objectif est toujours de privilégier la solution la plus fiable, la moins invasive et la plus durable, afin de créer les meilleures conditions pour la pérennité des implants et de la future réhabilitation prothétique.

VOS QUESTIONS

Questions fréquentes

Oui. Dans de nombreuses situations, une reconstruction osseuse ou une autre technique de chirurgie pré-implantaire permet de recréer un volume osseux suffisant avant ou lors de la pose d'un implant.

Non. Selon la situation clinique, d'autres solutions peuvent être envisagées, comme une préservation alvéolaire, une élévation du plancher sinusien ou, dans certaines indications, des implants ptérygoïdiens.

La greffe osseuse permet de reconstruire un volume osseux insuffisant. Le sinus lift est une technique spécifique utilisée au niveau du maxillaire supérieur afin d'augmenter la hauteur osseuse sous le sinus.

Les suites opératoires sont généralement modérées et bien contrôlées grâce aux techniques chirurgicales actuelles et à un traitement adapté.

Le délai dépend de la technique utilisée et de l'importance de la reconstruction osseuse. Chaque plan de traitement est personnalisé afin d'assurer une cicatrisation optimale avant la pose des implants.

Les points clés à retenir

  • Un manque d'os n'empêche pas systématiquement la pose d'un implant dentaire.
  • Plusieurs techniques permettent aujourd'hui de reconstruire un volume osseux suffisant.
  • Chaque reconstruction est adaptée à l'anatomie du patient et au projet prothétique.
  • Les implants ptérygoïdiens peuvent constituer une alternative à certaines greffes osseuses.
  • Notre priorité est de privilégier la solution la plus fiable, la moins invasive et la plus durable.